預防痛風 少吃內臟海鮮

2013081208:36
痛風有年輕化趨勢,有讀者到臉書《蘋果生活八爪魚》留言詢問,痛風是否會遺傳、患者應避免常吃哪些食物。醫師表示,如果家族有痛風病史,確有較高機會罹病,但本身若太愛吃肉類、海鮮等高普林食物,也會導致尿酸飆高,造成痛風。

書田診所家醫科主任康宏銘表示,近年來痛風有年輕化趨勢,主要是年輕人食不忌口,愛吃肉、海鮮等高普林食物,由於高普林會使血中尿酸值升高,體內尿酸若無法代謝會形成結晶,堆積在組織或關節腔內,造成關節發炎。

打消炎止痛針改善

康宏銘表示,痛風患者好發部位是腳的大拇趾和腳踝,會出現紅、腫、發熱及疼痛等不適,可透過就醫服藥、打消炎止痛針來改善,一般大概使用3到7天的藥物治療,就能見到成效。
振興醫院新陳代謝科主治醫師李文齡說,痛風不能算是遺傳疾病,但家族生活、飲食習慣相近,家有痛風病人者,罹患痛風機率也會較高,提醒民眾在飲食方面,要少吃內臟類的食物如豬腦,另也要少吃魚皮、火鍋高湯等高普林食物。

 

 

避免食用會製造尿酸的食物,例如肝臟,肉醬,鯷魚,沙丁魚,蘆筍,波菜和豆類植物等,更不能飲用任何含酒精飲料。

認識痛風

一、痛風是什麼?

簡單而言,就是普林代謝異常所引起的高尿酸血症。尿酸是細胞新陳代謝產生的廢物,這些廢物在血液中因某些原因異常而增多,就叫「高尿酸血症」。尿酸結晶沈積在關節內,導致關節腫脹和變形,而造成急性關節炎,發作時極度疼痛,痛的時候像風一樣在全身各個關節跑來跑去,因此得名。成年型大多是尿酸排泄過少所造成,極少數是尿酸製造過多(如血癌病人);小孩子大多為普林代謝基因異常所引起。

二、痛風的自然病程

1.無症狀高尿酸血症
尿酸值每100cc血液中高於7.2毫克,若沒有任何關節炎發作也沒有痛風石或尿路結石發生時,不須治療;但當尿酸值每100cc血液中高於10毫克,且24小時小便尿酸排泄量高於1000毫克時,可考慮服用降尿酸藥物。

2.急性痛風關節炎
好發於30至50歲肥胖、酗酒、高血壓之男性,其症狀為大腳趾關節突然紅、腫、熱、痛、無法行走,不治療時症狀在一週內會慢慢改善,其它腳趾或膝關節也會被侵犯,但機率較低。其治療須按醫師指示,服用秋水仙素、非類固醇抗發炎止痛劑或局部注射抗發炎止痛劑,並應配合低普林食物的攝取。

3.不發作期
痛風發作後常有一段不發作期,時間長短因人而異,發作頻率愈多者,不發作期愈短。

4.慢性痛風石
反覆發作的痛風或高尿酸血症,如果不作有效控制,尿酸納鹽便會沈積於關節、皮下組織、耳輪、內臟等,形成痛風石、造成關節腫脹或永久的破壞;甚至造成腎臟實質功能之破壞,須按醫師指示長期服用降尿酸藥物,並減少食用高普林食物。

三、痛風居家生活注意事項

1.維持標準體重─男性:(身高-80)x0.7公斤,女性:(身高-70)x0.6公斤

2.日常飲食注意量的節制,避免暴飲暴食,少吃油炸、油酥食物。

3.避免喝酒,尤其是啤酒。

4.平時應增加水分的攝取,但腎功能已受損者,應按醫師指示。

5.適量的運動,可降低體重亦可間接增加尿酸的排泄。

6.絕對禁止高普林食物,如;魚皮、小魚乾、酵母粉、內臟、濃肉汁湯。其它如香菇、海鮮類均應減少食用為宜。

7.高尿酸血脂不控制或控制不良時,如遇過度運動、重大疾病、出血、感染或外科手術後、受傷、喝酒、食用過量高普林食物(如冬天吃火鍋),較容易誘發痛風發作,宜避免之。

8.病友應按時服用降尿酸藥物,以免因痛風發作時,使用過多非類固醇抗發炎止痛劑而造成如胃出血等副作用。

9.長期、耐心地食物控制是治療成功的要訣,必要時可掛營養諮詢門診,尋求專業營養師的協助。